Jeg har læst og forstået reglerne for medlemskab. Jeg overfører depositum kr. 200,- til 

Forstædernes Bank reg.nr. 5470, kontonr. 7015066 mærket "indmeldelse bane bog-klubben" og med tydelig angivelse af navn og adresse.

Jeg er klar over at mit medlemskab først træder i kraft når indbetalingen er registreret.

Navn:

Adresse:

Postnr./By

E-mail:

Samtidig med indmeldelsen bestiller jeg disse bogtilbud: